Склеротерапия геморроя

При отсутствии эффективности консервативной терапии геморроя проктолог рекомендует малоинвазивные методики лечения, в числе которых – склеротерапия. Это эффективный способ удаления воспаленных венозных синусов без операции и последующих рецидивов. Процедура проводится амбулаторно, предварительная госпитализация пациента не требуется.
Содержание статьи
Общее описание склеротерапии
Суть методики заключается в применении специального склерозанта, который после инъекционного введения способствует исчезновению варикозного синуса. Химический состав, проникая в воспаленный геморроидальный узел, прекращает его кровоснабжение, как бы склеивает венозные стенки с последующим их срастанием. Риск повторного рецидива минимальный, после процедуры пациент продолжает жить полноценной жизнью.
Механически склерозанты вызывают фиброз внутренних оболочек и способствуют срастанию стенок воспаленных синусов. В результате формируется небольшой рубец, который вскоре отторгается и без кровотечения выводится организмом. В числе распространенных склерозантов — «Этоксисклерол», «Тромбовар».
Показания к проведению процедуры
Склеротерапия проводится при геморрое первой и второй степени, реже малоинвазивная процедура назначается при воспалении геморроидальных узлов третьей стадии. Другие медицинские показания:
- ректальное кровотечение;
- зуд, жжение боль в области ануса;
- раздражение прямой кишки;
- боль при дефекации.
Также такое малоинвазивное лечение геморроя уместно, если проведение хирургического вмешательства невозможно либо при подготовке к латексному лигированию.
Противопоказания склеротерапии геморроя
Процедура проводится после предварительной диагностики проктолога и хирурга. Медицинские противопоказания, при которых склеротерапия, как метод лечения геморроя, запрещена:
- болезнь Крона;
- воспалительные процессы кишечника;
- язвенный колит;
- комбинированный геморрой;
- трещины анального отверстия;
- парапроктит;
- геморрагический атеросклероз;
- тромбоз или предрасположенность к таковому.

Относительные противопоказания:
- период обострения геморроя;
- травмы в области заднего прохода;
- беременность, лактация.
Прежде чем вводить слерозанты, врач убеждается, что отсутствует аллергическая реакция на отдельные компоненты выбранных медикаментов. В противном случае подбирает безопасные химические составы.
Подготовительные мероприятия
Чтобы минимизировать риск осложнений и повысить эффективность склеротерапии геморроя, рекомендуется соблюдать такие правила подготовки к процедуре:
- За двое суток до процедуры придерживаться лечебной диеты, минимизировать поступление в организм пищи, провоцирующей газообразование и ощущение тяжести.
- Заранее сообщить врачу о приеме медикаментов, наличии аллергической реакции на те или иные лекарственные средства.
- Чтобы освободить кишечник, выполнить очистительную клизму или использовать по назначению препарат «Микромакс».
- Накануне вечером, тщательно побрить зону промежности, но избегать травмирования бритвенным станком.
- Утром, перед выполнением склеротерапии, принять теплый душ, отказаться от приема пищи.
Проведение склеротерапии и реабилитация
Пациент приходит в назначенное время, предварительная госпитализация не требуется. Для проведения склеротерапии хирургу необходимы аноскоп и склерозанты. Врач-проктолог действует в такой последовательности:
- Наносит местный анестетик в области ануса.
- Вводит аноскоп в прямую кишку.
- Выполняет пункцию в основание узла.
- Вводит склерозант в полость воспаленного геморроидального узла.
- Извлекает иглу и проводит аналогичные манипуляции для других воспаленных шишек.
- Удаляет аноскоп из прямой кишки.
После склеротерапии пациент остается под врачебным контролем еще 2-3 часа, находит в положении лежа или сидя. После его выписывают домой, но являться к проктологу предстоит на протяжении еще 3 суток – для контроля положительной динамики. За 1 процедуру можно удалить до 2-3 шишек. Для устранения большего числа очагов патологии неинвазивная процедура повторно проводится спустя 2-3 недели.
Первое время после процедуры в заднем проходе присутствует дискомфорт, который усиливает при дефекации. Чтобы купировать неприятные ощущения, может понадобиться прием ненаркотических анальгетиков. С каждым дней такая неприятная симптоматика слабеет, а через 5-7 суток вовсе исчезает.
Общие рекомендации пациенту для прохождения быстрой реабилитации без осложнений:
- Придерживаться лечебной диеты, не употреблять продукты, провоцирующие метеоризм и запоры.
- Не поднимать тяжести, не посещать тренажерный зал на протяжении 2-3 недель после сеанса.
- При усилении неприятной симптоматики принять нестероидные противовоспалительные средства, например, Найз, Нурофен.
- Пройти повторный осмотр аноректальной зоны у проктолога спустя 14 дней после склеротерапии.
- При появившемся ректальном кровотечении немедленно обратиться к специалисту.
Сразу после сеанса может усилиться ректальное кровотечение, беспокоить временное недержание кала и острые аллергические реакции. Также встречаются случаи обострения простатита у мужчин.
Цена на склеротерапию
Стоимость процедуры зависит от стадии патологического процесса, используемого склерозанта, наличия других болезней, профессионализма проктолога и репутации клиники. В среднем, цена склеротерапии геморроя стартует от 2-3 тысяч рублей за одну геморроидальную шишку.
Отзывы
Виктор, 47 лет: «Удалил геморрой путем склеротерапии. Никаких последствий. Процедура неприятная, но остаточные явления проходят уже через 5 дней. Зато о болях можно забыть навсегда».
Светлана, 45 лет: «Больше 5 лет мучилась с геморроем, а удалить боялась. Решилась на склеротерапию, нисколько не пожалела. После процедуры уже три года живу без болезненных рецидивов».
Ольга, 40 лет: «Процедура недешевая, но за 1 раз мне удалось избавиться сразу от трех шишек. Потом еще 4 дня болело в промежности, но боль с каждым днем стихала. На пятый день в туалет уже ходила без проблем».